Histerektomi/rahim ve yumurtalık ameliyatını Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinin artık yapmadığını ama sadece ameliyat günü verdiği kişileri ameliyat ettiğini anlatmıştım bir önceki yazıda. Ameliyat günü verilmiş ve ameliyatını Cerrahpaşada olacak arkadaşların ne yapması gerektiğini kısaca anlatayım. Ve tabii eğer bir gün olurda hastanenin aklı başına gelir ameliyatları tekrar başlatırsa diğer arkadaşlara da kolaylık olacak bilgileri yazıyorum.
Hastanenin kadın doğum bölümüne muayene olmak şart,eğer başka hastanede muayene olmuş ama ameliyatınızı bu hastanede yaptırmak istiyorsanız kadın doğum bölümüne randevu alıyorsunuz ve muayene oluyorsunuz. Mahkeme kararınızın uygun olup olmadığı yine bu aşamada kadın doğum bölümü doktorları kontrol ediyor. Mahkeme kararınız tam ve muayenenizi olmuşsanız kadın doğum sizi aseptik bölümüne sevk ediyor. Aynı binanın 4. katına çıkıp sevk kağıdını hemşireye veriyorsunuz. Hemşire size dosya açıyor ve ameliyat günü veriyor. Dosya dediğim küçük bir defter,buraya adınız,soyadınız,telefon numaranız,ameliyat günü ve dosya numarasınız yazılıyor. Dosya numarasının yazdığı bu kağıdı kaybetmeyin. Aşağıdaki gibi. (Üzeri çarpı ile çizilen yazı kafanızı karıştırmasın,bizim için önemli bir yazı değil. Defter no da sizin adınıza açılan dosyanın numarası,o numara size özel.)
Ameliyat tarihinden en az 15 gün önce kan vermeniz için tekrar hastaneye gelmeniz isteniyor. Yine size bununla ilgili kağıt veriliyor. Aşağıdaki gibi. (Örneğin;21 Şubatta kan verilecek,7 martta hastaneye yatış yapılacak.)
Kan verip ekg'nizi de çektirdikten sonra aynı gün içinde saat 14:00-14:30 arası anestezi doktoru ile görüşmeniz için tekrar aseptiğe gelmeniz isteniyor. Ameliyat olacak hastalar bu saatte kadın doğum bölümünde oluyor. Haliyle biraz kalabalık oluyor ve kişiler burada kendi aralarında sıra yapıyor en azından biz öyle yaptık siz de bunu teklif ederseniz diğer hastalara,geç olmadan muayene olmuş olursunuz.
Anestezi doktoru sizinle özel konuşuyor,yakınınız girmek için ısrar etmesin derim. Anestezi doktoru size kısa sorular sorarak ameliyata engel olacak bir hastalığınız var mı bunları öğreniyor. Örneğin; Devamlı kullandığınız ilaç var mı? Takma diş,tel vb. şeyler var mı? Ailede kalp,şeker,tansiyon var mı? Bunlar gibi sizi tanımaya yönelik sorular soruyor. Ayrıca doktor ağzınıza bakıyor,ağız içinde ya da boğazda herhangi bir şey var mı diye. Sonra ciğerlerinizi dinliyor. Tüm muayene bu kadar. Tüm tahlil ve doktor muayenesi sonunda sorun çıkmazsa ameliyat olmanıza onay veriliyor. Muayene sonunda merak ettiğiniz soru varsa doktor bunları cevaplıyor. Ameliyattan bir gün önce hastaneye yatışınızı yaptırıyorsunuz. Cerrahpaşa hastanesinde ameliyat öncesi yapılacaklar bu kadar.
Histerektomi/rahim ve yumurtalık ameliyatı yapan bir diğer hastane ise; İstanbul (Üsküdar) Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma Hastanesi. Bu hastanede ameliyat süreci ise;ilk önce kadın doğum bölümünden Uzman Doktor Resul Karakuş'a muayene için kayıt yaptırıyorsunuz,182 den randevu da alabilirsiniz. Genelde doktorun asistanları muayene ediyor sizi,Resul hoca yoğun olarak ameliyat yaptığı için polikliniğe çok fazla uğramıyor. Sıra size geldiğinde cinsiyet geçişi için gelmiştim derseniz onlar size yardımcı oluyor. Herhangi bir elle muayene falan olmuyor ya da tekrar bir muayeneye girmeniz gerekmiyor. Burada sadece doktor başka ameliyat olup olmadığınızı,smear testi yaptırıp yaptırmadığınızı,devamlı kullandığınız ilacın olup olmadığını soruyor. (Hormon alıyorsanız kullandığınız hormon ilacının adını söyleyin. Sustanon ya da nebido gibi. Bunların dışında astım ilacı gibi devamlı kullandığınız ilaçları da muhakkak söyleyin.) Doktor sizden aldığı cevapları "Jinekoloji polikliniği servis bilgilendirme formu'na" not alıyor ve bu kağıdı size veriyor. Doktor bilgilerinizi bilgisayara aktardıktan sonra aynı binanın içindeki kan alma bölümüne kan veriyorsunuz. Yine aynı binada kalp ekg'si çektiriyorsunuz. Akciğer filmi için çocuk acil'in yanındaki binanın bir alt katına iniyorsunuz ve sekretere kayıt yaptırarak röntgene giriyorsunuz. Eğer bölüm yoğun değilse hemen sizi alıyorlar. Tüm bu işlemleri yaptırdıktan sonra sonuçların ne zaman çıkacağını size söylüyorlar. Kalp ekg sonucu direkt size veriliyor,kan ve akciğer filmi dahiliye doktorunun ekranına düşüyor. Sonuçlarınızı dahiliye doktoruna gösteriyorsunuz bunun için yine ya 182 den ya da prefabrik binanın girişinde bulunan sekreterden o gün için dahiliye bölümüne giriş yaptırarak sıra alabiliyorsunuz. Sekreter sıra veremem derse 182 den alamadım,cinsiyet geçiş ameliyatı için geldim derseniz size o gün için sıra verebilir. Dahiliye doktoruna göründükten ve ameliyat olabilir onayını aldıktan sonra kadın doğum bölümü sekreterinden anestezi için giriş yaptırıyorsunuz. Yine bazı durumlarda randevu alın denebilir. Kolaylık olması açısından eğer aynı güne alabiliyorsanız iki bölüm için 182 den randevu alabilirsiniz. Yine anestezi doktoru sizi tanımaya yönelik sorular soruyor. Bu bölümde de ameliyat için onay alırsanız,jinekoloji servisine çıkarak ameliyat gününüzü alıyorsunuz. (Jinekoloji bölümü çocuk acil'in yanındaki binanın 4. katı. Çocuk acil binasında "incinsen de incitme" yazıyor,buradaki yazıyı görüyorsanız doğru yerdesiniz demektir.) Jinekoloji servisine girdiğinizde karşınıza gelen masadan ameliyat günü için gerekli işlemleri yaptırabilirsiniz.
Üsküdar Zeynep Kamil Araştırma Hastanesinde ameliyat için ameliyat gününden bir gün önce hastaneye geliyorsunuz. Jinekoloji polikliniğinden yatış için kayıt açtırıyorsunuz. (Poliklinikler hastane girişinin sağında kalan tek katlı prepabrik bina.) Burada size barkod verilecek bu barkod ile jinekoloji servisine çıkıyorsunuz. Girişte sağ tarafta kalan doktor bankosundaki doktora yatış için geldiğinizi söyleyin. Yine burada doktor size birkaç form doldurtacak. Örneğin; Kaç yaşında regl oldun? En son ne zaman regl oldun? Sigara,alkol kullanıyor musun kullanıyorsan ne sıklıkla? Devamlı kullandığın ilaç var mı? gibi sorular soruyor. Burada size cinsel ilişkiye girip girmediğiniz ve bakir olup olmadığınızda soruluyor. Eğer bakir iseniz ameliyat esnasında bu zarın yırtılacağı bilgisi veriliyor. Ameliyat Laparoskopik histerektomi (kamera yöntemi ile-kapalı rahim ve yumurtalık ameliyatı) ile göbek deliği ve etrafından girilerek ameliyat gerçekleştiriliyor ama ameliyat esnasında bir aksilik olursa açık ameliyata geçileceğini ve bunu kabul ettiğinize dair bir yazı ve imza alınıyor sizden. Tüm bu işlemler bittikten sonra size verilen odaya geçiyorsunuz. Birkaç saat içinde tansiyon ve ateş ölçülüyor,kan alınıyor ve damar yolu açılıyor. (Damar yolunu sağ kolunuzdan ve kol kıvrımından olmayacak şeklinde açtırmanızı tavsiye ederim.)
Hastaneye yatışınızı yaptırdıktan sonra hastane dışına çıkmamanız söyleniyor,acil değilse hastaneden uzaklaşmayın. Yatışınızı yaptırdıktan sonra gece saat 22:00'a kadar yemek yiyebilirsiniz. Bu saatte hemşire size iki tüp ilaç ile lavman yapıyor. Lavmandan sonra katı gıdayı kesin gece 00:00'a kadar sıvı şeyler tüketin. Sabah kahvaltı yapmayın,zaten gece 00:00 dan sonra yeme içmeyi kesmiş olmanız lazım. (Lavman yapıldıktan sonra hemen tuvalete çıkmayın,bekleyebildiğiniz kadar bekleyin ki bağırsaklarınız iyice boşalsın.)
Sabah aksilik olmazsa 08:30-09:00 gibi ameliyata alınıyorsunuz. Üzerinizde en ufak bir takı,ip ya da kıyafet gibi bir şey kalmayacak şekilde ameliyata girin. Odanızda size verilen elbise ve boneleri giyiyor ve hasta bakıcılar sizi tekerlekli sandalye ile ameliyathaneye indiriyor. Ameliyat yaklaşık olarak iki buçuk ya da üç saat sürüyor. Eğer daha fazla kalırsanız aileniz telaşlanmasın siz ameliyathanede kendinize gelmeden odaya çıkarılmıyorsunuz. Ameliyat sonrası kan değerleriniz normal ve gaz çıkarmış iseniz hemen ertesi gün taburcu oluyorsunuz. Taburcu olunca size üremeden yoksun olduğunuza dair sağlık raporu,ameliyat raporu,epikriz,isterseniz laboratuvar tetkik sonuçları (kan değerlerinizin sonuçları) ve çalışıyorsanız 10 günlük iş görememezlik raporu veriliyor.
Hemen hemen her hastanede prosedürler aynı. Histerektomi ameliyatı sonrası çok dikkat etmeniz gerek,mümkünse refakatçiniz olsun ve takiben üç ay kendinizi zorlayacak şekilde ağırlıklar kaldırmayın. Taburcu olduğunuzda size verilen ilaçları aksatmadan kullanın,bir gün arayla ayakta ve çok uzun süre olmamak şartı ile duş alın. Ameliyat sonrası duş almaktan korkmayın,yıkanmazsanız enfeksiyon kapabilirsiniz. Duştan çıktığınızda ameliyat bölgenizi havlu ya da başka şeylerle kurulamayın. Dikişlerinizi saç kurutma makinesi ile kurutun ve dikiş yerlerinize pamuk yardımı ile baticonol sürün. Dikiş bölgenizin mikrop kapmaması için dikişlere Thiocilline (Antibiyotik krem) de sürebilirsiniz. Kremi eliniz ile değil de kulak çubuğu ile sürün ve asla bir dikişe sürdüğünüz pamuğu başka bir dikişe değdirmeyin,mikrop kapabilirsiniz. Bunun dışında bir süre gaz yapacak yiyecekler yemezseniz en kısa sürede toparlanabilirsiniz.
Zeynep Kamil hastanesinin tüm personeli çok ilgili ve sizi anlayışla karşılıyor. Tabii ki hastanede kaldığınız süre boyunca ve sizden sonra gelecek trans erkekleri de düşünerek hareket etmenizde fayda var. En küçük yanlış anlaşılma şikayetle sonuçlanır ve bu yüzden ameliyatlar durabilir. Kadın doğum bölümünde yatacağınız için koridorda dolaşmanız sıkıntı yaratabiliyor. Mümkünse ameliyata sakal tıraşı olarak gidin,eğer sakallı giderseniz doktor sizden tıraş olmanızı istiyor.
NOT: Histerektomi ameliyatı aşağıda ki gibi küçük kesiler ve göbek deliği içinden girilerek yapılmaktadır.
 |
| Ameliyat bölgesinin iyileşmiş hali |
